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台灣新生報 更新日期:2011/04/11 00:07 【記者鍾佩芳、王柏楊/台北報導】




有1~2%的人一輩子會發生一次圓禿,國泰綜合醫院皮膚科主治醫師劉權毅表示,較輕微圓禿者可能要剪頭髮後才會發現,不治療,有5成會於一年內恢復;追蹤治療2年則有9成可恢復,但有1/3的人會復發。


 


圓禿是因為自體T細胞淋巴球亂掉,不正常攻擊毛囊,讓該處暫時長不出頭髮。劉醫師表示,像是遺傳、壓力、自體免疫疾病等,也都會造成圓禿,其中又以遺傳占4~27%。


 


門診中曾有一歲幼兒因圓禿就診,劉醫師表示,根據國內大型研究發現,10歲以下就有圓禿者,罹患異位性皮膚炎的機率是他人的3.8倍、罹患紅斑性狼瘡的機率是9.6倍;11~20歲發現者,罹患異位性皮膚炎的機率是3.7倍,患紅斑性狼瘡機率是3.5倍;51~60歲發現者,罹患白斑的風險是他人的9倍;60歲以上罹患甲狀腺疾病的風險是他人的2.5倍。


 


圓禿者常有指甲變化,劉醫師表示,指甲上會出現微微的凹點,指甲會變薄、粗操、有縱紋等;多數患者可自行恢復,但有1~2%的人會進展到全頭掉髮,更嚴重者則會全身掉髮。


 


小患者建議擦藥,大人則建議擦藥或是局部打類固醇等。劉醫師表示治療包括:照光治療(包含紫外線A、B;準分子雷射;偏光紅外線等)、口服免疫抑制劑、靜脈注射類固醇、冷凍治療、化學塗抹藥劑、生物製劑、肉毒桿菌等。


 


馬偕醫院皮膚科林揚志醫師表示,成年人不正常掉頭髮約90%與壓力有關,少數因為甲狀腺異常、缺鐵性貧血以及腦下垂體等疾病而引起;因急性情緒壓力造成的掉髮,只要適當調節生活步調以控制好體內之自律神經,約3─6個月後即可自行恢復,不必過於擔心。


 


症狀嚴重者除可能施以局部冷凍治療、紫外線及免疫療法外,通常也會轉介精神科協助處理情緒壓力等心理問題。


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