【明報專訊】濃密髮絲被視為健康與活力的象徵，也是儀容的重要部分，可以想像一旦出現脫髮或禿髮，會帶來何等壓力。其實脫髮問題甚為普遍，約有五成50歲以上男士都有M字額、髮線上移、頭頂稀薄等不同程度的脫髮問題，有醫生更指近年臨牀發現情况轉趨年輕化，廿歲出頭脫髮也不足為奇。透過藥物與植髮手術都有助改善問題，但最重要是把握時間，及早處理，髮絲才有望再次生長。
醫生：禿頭有年輕化趨勢
原來男性荷爾蒙中，有一轉化物質「雙氫睾丸酮」（DHT），部分男士受遺傳影響，對DHT產生反應引致脫髮，佔總患者的95%。仁安醫院植髮中心總監兼整形外科醫生彭志宏表示：「DHT會縮短頭髮的生長周期與加速頭髮休息期，而它會全身運行，當DHT走到頭皮時，而某些頭髮又與之產生敏感反應的話，就會導致脫髮。」頭皮各處的毛囊對DHT也有不同反應，其中頭頂的較為敏感，後枕位置的卻沒甚影響，導致出現「地中海」式脫髮，以及前額髮線上移，而隨着年齡增長，DHT愈來愈多，故中年男士脫髮最為常見。但彭表示近年在臨牀上發現有年輕化趨勢，廿多歲年輕人也開始受到困擾。餘下5%的病患則因使用類固醇藥物、暗瘡類藥物、燒傷或其他創傷引致。
此外，壓力也可造成暫時脫髮，彭說：「患者因感受到嚴重壓力，例如升職、降職、應試、結婚將至、患病等，影響荷爾蒙造成脫髮，而新長髮絲亦可能變得幼細，影響範圍可及至整個頭皮，不過一旦處理好問題，壓力過去，情况就會自然好轉。」
減少洗頭 無助護髮
青絲告急，患者們都法寶盡出，部分甚至求助於民間偏方，好像減少洗髮、塗白蘭地酒等，但彭志宏稱以上方法對護髮毫無幫助：「頭髮本身都會經歷生長周期，生長過後會逐漸脫離毛囊，形成脫髮預備更新，通常每天會自然脫掉50至100條左右。當然你再大力去抓自然會掉更多，但那些不是脫髮，而是因過分拉扯造成的斷髮，所以洗頭與脫髮關係不大。至於搽白蘭地更是毫無作用，酒精不可能透過頭頂皮膚，促進血液運行使頭髮加速生長，故不用浪費時間。另坊間還有不少其他療法，如針灸、激光等，若非特別有害或具侵入性，患者又堅持嘗試，我也不會阻止，但這樣可能有機會弄傷頭皮，需要小心處理。」
特效藥九成見效 1%有副作用
就治療方面，西方醫學就有以下三種方法處理，「第一種是使用外塗藥物Minoxidil，此藥原是用於治療高血壓，能使血管擴張，亦令頭皮血液循環更暢順，讓毛囊壯大，頭髮變粗。其次就是口服藥物Finasteride，有效抑制DHT形成，避免繼續影響髮根，這是市面上唯一買到的口服藥，可以長期服食，有九成人服藥後病况受控，停止脫髮；六成五人再次長出新髮，但亦有1%人服後出現乳房、睾丸脹痛等副作用，不過一停藥徵狀就會消失」。
若是外敷加上內服，情况仍然未有改善，就要進一步接受植髮手術，「植髮基本上是『劫富濟貧』的過程，將額角和後腦這些對DHT反應較小位置的頭髮和毛囊，移植到禿髮位置，讓頭髮回復濃密，而手術完成後亦不會再次脫落」。雖然如此，彭志宏還是建議大家及早求醫，因為植髮已是終極方案，「為免身體出現排斥，患者要用自己的頭髮來移植，倘若情况嚴重，禿髮面積大得沒有足夠頭髮可用，最後只能戴假髮解決」。
文：英美茵
編輯 方曉盈
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