本文出處:高地植髮家
禿頭原因很多，包括：1. 雄性禿頭 、2. 圓頂禿頭 、3. 溢脂性禿頭 、4. 因疾病造成禿頭 、5. 用藥所造成的禿頭 、6. 休止期禿頭
其中休止期禿髮大都是因為壓力造成頭髮休止期延長及禿落，一旦壓力解除，頭髮會再長出。
另外因疾病導致或因使用藥頭如抗癌藥物所導致的禿髮，若疾病得到治療或停止用藥後，頭髮大都可再長出。
圓頂禿俗稱鬼剃頭，主要是頭上圓形區域的頭髮掉落，呈現單個或多個圓形光禿處，原因可能與自體免疫機轉及情緒壓力有關，一般半年內會痊癒，只有少數會發展成全禿。
雄性禿頭是男性常見到的掉髮原因，主要原因有遣傳因素、男性荷爾蒙等，醫學研究上發現雄性禿與男性荷爾蒙（睪固酮）有極大的相關性，主要是睪固酮會受5a-還原鋂（5-α reductase）作用形成雙氫氧睪固酮（dihydrotesterone，DHT），然後DHT會進入毛囊細胞核中，對於代謝系統產生強力的抑制作用，使毛囊無法進行蛋白的合成，成為休止期毛髮，大約三個月內就會禿髮萎縮。
男性在青春期後會產生大量雄性荷爾蒙，因此輾轉形成DHT，逐漸累積在毛囊中，年紀愈大DHT累積越多，因此毛囊就開始萎縮退化而開始掉髮禿頭就愈明顯，一般雄性禿的遺傳在青春期後漸漸表現出來，但是因為頭後枕部及後腦部的毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力較好，故比較不受雄性禿影響。
雄性禿的臨床表現大都是從前額兩側或頭頂開始，如髮線上移、額頭愈來愈高，兩邊額角開始禿髮，落髮數量增加、前額髮根萎縮變細。但是也有些人的雄性禿，是先從頭頂開始稀疏落髮。
溢脂性禿頭主要是油性髮質，油性髮質者由於分泌過多的油脂，油脂長期被毛囊細胞吸收，油脂會干擾毛囊細胞，蛋白質合成之進行年紀愈大隨著油脂之干擾作用愈久，毛囊細胞開始萎縮退化，開始掉頭髮禿頭愈明顯。
為了正確診斷你禿髮的種類，醫生可能會用顯微鏡檢查頭髮樣本，或進行各種檢驗以找出禿髮的原因，包括驗血及抽取組織樣本化驗。
雄性禿的治療方法包括單獨或合併使用促進頭髮生長的藥物治療、植髮手術
藥物治療雄性禿頭可以減慢頭髮禿落的速度，惟需長期服藥，而且效果因人而異。
醫生會根據禿頭的原因、禿頭對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現，向患者建議治療方法。
一提到禿頭，很多人都苦惱。「很害怕洗頭，因為每次洗頭都有大把的頭髮禿落，照此下去，就快成禿頂了！」這是不少男士抱怨的話。其實人每天禿落50到100根左右的頭髮屬於正常範圍，超過了就應該留心。
頭皮屑也是禿髮的原因之一。皮膚正常的生長週期約是28天，禿落的角質細胞零星而透明，肉眼無法察覺。但如果頭皮的新陳代謝非正常加速，會導致沒有完全形質化的角質細胞禿落，那就是頭皮屑。
頻繁染髮會損傷頭髮的固有結構，使原本健康的頭髮枯黃、禿落。壓力過大會影響微細血管的循環，毛髮生長功能受到抑制。過度節食，尤其是完全拒絕脂肪蛋白質，使頭髮缺乏充足的營養補給。因為頭髮是身體生長最快的組織之一，一旦營養不足，很快就會表現出來。
禿髮原因有很多，最常見的就是季節性禿髮，一年四季中，秋季禿髮最為嚴重。禿髮與遺傳、內分泌、感染、自身免疫功能、精神因素以及營養狀況等有一定關係。如中老年人頭頂禿髮多因喜食油膩辛辣食物造成濕熱上蒸侵蝕毛根而引起。腎虛引起的禿髮多見於體弱的老年人，頭髮乾枯並大量禿落。
超過一半的男性表示，掉髮治療沒有效果。
【24drs.com】 根據消費者報導（Consumer Reports）雜誌針對8千多名掉髮男女所做的最新調查結果顯示，大多數的禿頭治療沒有效果。
有近40％的女性受訪者和27％的男性受訪者表示，曾經嘗試過一種治療方式，或是用過防止或扭轉掉髮的產品。超過一半的男性受訪者表示，禿頭治療法的好處被誇大了。大多數人表示他們買過不需處方箋的禿頭治療產品，但有20％的男性選擇男性專用的處方藥Propecia。在調查中，有27％使用Propecia的男性表示「非常」有效；Propecia是一種5 -α還原酶抑製劑的藥物，能阻止身體產生雄性荷爾蒙，這種藥也可以用來治療攝護腺肥大。
治療掉髮的Propecia替代法
其他療法的效果沒有這麼好，非處方藥minoxidil（Rogaine）是直接擦在頭皮上，也是唯一獲准用於女性的藥物。只有4％的受訪者表示這個藥物非常有效；43％的使用者覺得一點效果都沒有。有6％的受訪者認為，號稱可以治療掉髮的膳食和中藥補充劑非常有效，當你針對掉髮的根本原因使用藥物時，有12％的受訪者認為它們是非常有效的。調查顯示，受訪的男性中，只有2％做頭髮移植，但是這些植髮者之中，非常或很滿意植髮結果的只有49％。
接受掉髮
研究人員表示，現在可能是要接受「禿頭是美麗的」這句口頭禪的時候了。現有的治療方法，包括那些被視為非常有效的方法，都確實有明顯走下坡的趨勢。消費者報導的資深編輯Tod Marks在新聞稿中表示，這對於許多想要相信有補救之道的人來說，是一個非常私人、驚人的問題。很可悲的，沒有萬靈丹，到頭來，最好的方法可能是真的要認命。根據調查顯示，有近60％的女性和67％的男性表示，他們在尋求掉髮的治療方法是因為他們已經沒有頭髮可以掉了，但這可能不是真的。例如，Propecia至少須使用3個月，當您停止使用時，它可能就沒有效果。它只能用於男性，不常見的副作用可能包括憂鬱和性無能。服用Minoxidil的人在停止後也沒有效了，其副作用包括頭髮乾燥、發癢、或是頭皮過敏、以及增加臉部的毛髮。頭髮移植很昂貴，有時必須重複做移植手術。
禿頭的男女該怎麼辦？
研究人員也詢問男性們會用什麼方法來協助遮掩禿頭，有65％的人表示，戴假髮是非常或稍微有效的方法。此外，有46％的人表示，刮他們的頭部有效，46％的人表示，穿好一點的衣服是個好的策略，44％的人表示，運動能改善他們的身體，有助於讓人不去注意他們的頭。紐約Sadick皮膚科這家私人診所的醫生Neil Sadick醫師向WebMD表示，現在，最好的忠告是要用經證明的掉髮專用藥，包括Propecia、minoxidil、以及頭髮移植。
掉髮治療的進展
Sadick醫師表示，請耐心等待。基礎科學正在發展新方法來解決或是扭轉掉髮問題。有些研究指向是一種發炎過程造成掉髮，這顯示類固醇等抗發炎的治療法可能會有幫助。Sadick醫師在10年前寫了一本關於這個主題的書：你的頭髮：幫忙保住它。自此之後又有什麼變化呢？他表示，Propecia隨著植髮和使用光源刺激頭髮生長而誘發。現在移植的頭髮看起來會比過去所做的大量頭髮更為自然。外科醫生可以利用個人的頭髮做微型移植，而不是用整塊頭髮。他指出，有些男性對禿頭也有比較正面的看法。有時候，要預防被騙最好的方法是去看治療掉髮的專科醫師，他會在建議治療方法之前做徹底的評估，以確定掉髮的原因。有些站在第一線，從事掉髮治療的某些醫生，對調查結果感到意外。佛羅里達州Fort Myers整形外科醫生Robert V. Mandraccia表示，他們的經驗持續顯示，minoxidil是最有效的藥物。他表示，這不是權宜之計，它是需要時間的，他們建議需要9個月至一年才能看出是否有效。
製造商表明
WebMD聯絡生產Propecia的默克公司，詢問有關這個最新調查結果的問題。默克的發言人Pamela L. Eisele表示，消費者報導中所做的調查顯示，Propecia是受訪者認為最有效的藥，在臨床試驗中也獲得支持。有掉髮問題的男性應該與醫生討論，有助於分辨出掉髮產品的效果。生產Rogaine的強生公司女發言人Joy Pasqualoni向WebMD表示，Rogaine泡沫的臨床試驗中，每天使用兩次可以使85％的男性在4個月後頭髮再生。
有效？無效？
這是一篇網友提供分享的文章，我看了之後覺得其中有一些重點，及我個人的看法，提供給大家參考。
文中有三方說法：醫師、消費者、文章編輯。對消費者來說，Rogaine(落健)僅4%、柔沛僅27%認為非常有效，也就是表示藥物的效果其實是比藥廠宣稱的還來的低，這樣的有效數據來自雄性禿的朋友，似乎偏低，但也反應雄性禿朋友對於生髮效果有較高的期待。
站在醫師的觀點，即便是這些藥物效果可能不佳，但也僅推薦Propecia、minoxidil、植髮手術。我們也可以在文章中看到藥廠對於落健與柔沛也是極為推崇自己的產品；醫師與藥廠的立場也不令人意外。
所以我們可以見到雄性禿朋友(消費者)的立場，與藥廠所宣稱的是有所差距的。
其實是我們在服用或外用藥物的同時，效果好與壞與下列的因素息息相關：使用前的毛囊健康狀況(萎縮程度、數量)、使用方式(用量、範圍、用法)是否正確、使用產品的成功率高低；也因此，有效或無效的問題，是需要整體檢視，才具有參考的價值。不論如何，我們要的是頭髮，面對這些藥物或是非藥物的產品，我們可以做的就是想辦法將產品效能發揮到極致，並充分去認識這些產品的特性，才能長回較多的頭髮；最重要的，還有大家的知識分享與經驗分享，集結這些經驗，便可以讓我們少走很多冤枉路的！加油~^^
轉載自 董哥的家 - iwanthair's blog
轉載自 高地植髮家 – http://www.newhair.com.tw
資料來源：www.24drs.com/ 國際厚生健康園區
Consumer Reports出處：
CR Health Poll: 53% of Men Say Baldness Treatments Are Overhyped
WebMD Health News出處：http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/news/20100406/survey-most-baldness-treatments-dont-work
